左心房減壓心導管手術

為什麼狗狗會需要左心房減壓手術(LAD)?

狗狗最常見的心臟病是 二尖瓣閉鎖不全(MMVD)。隨著病情進展,二尖瓣漏血愈來愈嚴重,導致左心房承受過高壓力。當左心房壓力升高到某個程度時,血液會「倒灌」到肺部,引起 肺水腫,狗狗會出現嚴重咳嗽、呼吸困難、甚至因缺氧而危及生命

在早期,藥物治療(利尿劑、血管擴張劑、強心劑)通常能控制症狀。但隨著時間推進:利尿劑劑量需要不斷增加 → 對腎臟造成負擔,引起食慾不振、腎功能惡化。有些狗狗在加強藥物治療後,症狀仍然反覆惡化,甚至需要一次次急診。

這些情況下,藥物已經無法有效地「壓低」左心房壓力。

LAD 的目的,就是在心房中隔打開一個「安全的小通道」,讓血液有一個「逃生出口」,把左心房壓力「分流」到右心房。雖然右心房壓力會稍微增加,但對狗狗來說比起肺水腫的痛苦,這樣的調節更能改善呼吸與生活品質

適合的病患

  • 肺水腫反覆發作:藥物已經難以控制,呼吸困難經常復發。

  • 藥物副作用嚴重:腎臟問題、食慾下降、無法再增加藥量。

  • 急性惡化:狗狗突然喘得厲害,需緊急降低左心房壓力。

  • 過渡治療:在等待二尖瓣手術前,先用 LAD 稳定病情。

不適合的病患

  • 已有嚴重右心衰竭或右心房壓力過高

  • 明顯肺高壓或右心結構疾病
    這些情況下,LAD 可能會加重右心負擔

Allen, J., K. Phipps, and K. Barrett. "Transseptal puncture in the dog utilizing three-dimensional transesophageal echocardiographic guidance." Journal of Veterinary Cardiology 51 (2024): 64-71.

雖然左心房減壓手術並不是治癒二尖瓣疾病的方法,但它為末期心臟病狗狗帶來了新的希望。當藥物治療已經無法控制肺水腫時,LAD 能立即降低左心房壓力,改善呼吸困難,並提升生活品質。對於等待二尖瓣修復或夾合手術的病患,LAD 更能作為一個關鍵的「過渡治療」,幫助狗狗安全度過危險期。隨著技術日益成熟,LAD 已成為 二尖瓣疾病整體治療策略中不可或缺的一環,讓更多毛孩能多擁有快樂、舒適的陪伴時光。

二尖瓣進階介入治療門診預約

感謝您填寫此轉診單,本院將於收到表單後 三個工作天內 連繫飼主,以進行後續約診事宜。

若有任何疑問,歡迎來電詢問 02-27555568或Email來信詢問 service@chuanvet.com 。

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